Hallux valgus ass eng Krankheet déi méi heefeg bei Kanner a Fraen ass an orthopädesch an Natur ass. Et ënnerscheet sech duerch d'Krümmung vun der Achs vum Fouss, wann de mëttleren Deel dovun erof geet a verdickt. Zousätzlech kann eng Deformitéit vun der grousser Zehe, e charakteristesche Bump an de muskulär-ligamentöse Gläichgewiicht erscheinen.
Aner Nimm fir d'Krankheet: Hallux valgus, Hallux valgus.
Haaptsymptomer: Péng, Middegkeet beim Fouss, Krümmung vun der Foussachs.
D’Behandlung gëtt vun engem Orthopedist-Traumatolog duerchgefouert.
En Artikel fir Patienten mat engem Dokter diagnostizéiert Krankheet. Ersetzt net en Dokter Rendez-vous a kann net fir Selbstdiagnos benotzt ginn.
Ursaachen
Valgus Deformitéit vun de Féiss huet bal ëmmer eng komplex Natur vun der Bildung. Am meeschte Fäll sinn et Kombinatioune vun de folgende Viraussetzunge fir dës:
- Flaach Féiss, souwuel kongenital wéi och opkaf. Als Resultat vu senger Präsenz sinn d'Gewiicht an den Drock ongläich verdeelt, wat zu Verformung vun den Zänn féiert.
- Osteoporose, déi sech duerch Verloscht vu Knachsteifheet an engem nidderegen Kalziumgehalt charakteriséiert.
- Adipositas, iwwerschësseg Gewiicht, wat exzessiv Stress op de Knach verursaacht, besonnesch mat Muskelschwächen.
- Ierflecher Prädisposition, wann d'Bande schwaach sinn, wéi och charakteristesch Verännerungen am Fouss - Hallux valgus - kënnen genetesch virbestëmmt ginn.
- Déi falsch Schong undoen. De Problem trëfft dacks bei Frae wéinst Spazéieren an onwuel, schmuel High-Heeled Schong. An dësem Fall gëtt d'korrekt Belaaschtung op de Fouss gestéiert an d'Wahrscheinlechkeet vun der Hallux valgus Deformitéit erhéicht.
- Verletzungen, zum Beispill, e schwéieren Objet deen op d'Been fällt, e Fraktur oder Plooschteren kënnen zu enger Verformung vum Fouss féieren.
- Begleedend Krankheeten vum endokrinen System, neurologesch Natur.
- Scharf Schwankungen an Hormonen, och während der Menopause, während der Schwangerschaft, wéi och am natierleche Verlaf vum menstruellen Zyklus.
Hallux valgus kann fir all vun dëse Grënn geschéien, wéi och eng Kombinatioun vun hinnen. Allerdéngs ass et net ëmmer méiglech, objektiv bestëmmen déi genee Basis fir d ' Entwécklung vum Hallux valgus. An dësem Fall gëtt de gréisste Wäert op e Cours vun der Therapie geluecht.
Etappen a Formen
Ee vun den Haaptkriterien fir d'Gravitéit vun der Foussdeformitéit bei Kanner an Erwuessener ze beurteilen ass de Wénkel, an deem d'grouss Zehe ofwäichen. Wat méi grouss ass, dest méi schwéier ass de Grad vun der Pathologie. Laut hirem:
- Etapp I -15 °;
- II - 20°;
- III - 30°;
- IV - méi wéi 30 °.
Fir voll beurteelen de Grad vun der Verformung vum Hallux valgus net nëmmen vun der éischter Zehe, mä och vun der hënneschter Zehe. Et gëtt eng Klassifikatioun déi baséiert op der Installatioun vun der Ferse relativ zu der Achs vum Shin:
- Stage I - d'Präsenz vu flaach Féiss, awer e klengen Ofwäichung vu bis zu 15 °;
- II - bis zu 23 °;
- III - bis zu 30 °;
- IV - de Fouss gëtt komplett flaach, d'Ofwäichung ass méi wéi 30°, wat als eng schwéier Form ugesi gëtt.
Allgemeng, no der Schwieregkeet vun der Situatioun an dem Grad vun der Krümmung, ginn déi folgend Aarte vun der Natur vum Verlaf vun der Krankheet ënnerscheet:
- Lunge;
- Duerchschnëtt;
- schwéier.
Wéinst der Formation, Fouss Deformitéiten sinn an déi folgend Zorte opgedeelt:
- strukturell, déi duerch kongenital Pathologie verursaacht gëtt;
- statesch, verursaacht duerch Krümmung vun der Wirbelsäule;
- spastesch, entstinn aus Iwweranstrengung oder Muskeltonus;
- traumatesch Fouss Deformitéit;
- rachitic an anerer.
Sou ginn et vill Zorte vu Deformatiounen vun der éischter Zeh an aner Deeler vum Fouss. Fir d'Charakteristiken vum Verlaf vun der Krankheet ze bestëmmen, ass et néideg en Dokter ze konsultéieren an Examen ze maachen.
Symptomer
Déi speziell Insidiousness vun der Pathologie läit an der Tatsaach, datt et sech net fir eng laang Zäit manifestéiert. Dacks bemierkt eng Persoun einfach keng Warnungsschëlder, dorënner d'Bildung vu Knuewel an de selwechte Plazen, e séiere Gefill vu Middegkeet nom Fouss. Offensichtlech Problemer fänken eréischt nodeems d'Krankheet eng méi sérieux Stadium erreecht, wat d'Behandlung komplizéiert a méi laang mécht.
Manifestatiounen vum Hallux valgus kënne variéieren an enthalen déi folgend:
- Middegkeet beim Fouss;
- Mais;
- calluses, déi reegelméisseg optrieden, stänneg op déiselwecht Plazen;
- Péng;
- erhéicht Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten;
- Ofwäichung vum Daumen op d'Säit;
- d'Bildung vun engem charakteristesche Bump, deen dacks e "Zehnknochen" genannt gëtt;
- Verformung vun de verbleiwen Zéiwen, déi zu Hammer ginn.
Wéi d'Foussdeformitéit weidergeet, mierkt de Patient datt d'Schong, déi hie virdru gedroen huet, net méi passen. Et gëtt schmuel an onwuel als Resultat vun der Erhéijung vun der Tissue Verdickung, d'Erscheinung vun neie Calluses an d'Zousatz vun Bursitis.
Schong ze fannen gëtt schwéier, heiansdo bal onméiglech. An de fortgeschrattene Stadien vum Hallux valgus gëtt de Schmerz stänneg verstäerkt, erhéicht, Unerkennung am Knie- an Hüftgelenke gëtt bemierkt, an d ' Belaaschtung op d' Wirbelsäule erhéicht. An der éischter Etapp vun Hallux valgus an aner Deeler vum Fouss, de Patient ass normalerweis nëmmen besuergt iwwer e kosmetesche Problem.
Komplikatiounen
Ee vun de schreckleche Konsequenze vum Mangel un Therapie ass net nëmmen de Fortschrëtt vun der Pathologie, awer och d'Zousatz vun anere verbonne Problemer. Mat der Entwécklung vum Hallux valgus kënnen negativ Konsequenzen optrieden. Déi heefegst sinn déi folgend:
- Bursitis, nämlech Entzündung vun de synovialen Bursae. Dëse Problem gëtt ausgedréckt duerch Schwellungen a Péng a bestëmmte Beräicher vum Fouss als Resultat vun Deformatiounen vun de Fouss Gelenker.
- Arthrosis ass d'Zerstéierung vum Knorpel, wat zu enger reduzéierter Gelenkmobilitéit, Schmerz a Gangstéierunge féiert.
- Erhéicht Belaaschtung, wéinst deem d'Kniegelenk verschleißt, den Drock op der Wirbelsäule erhéicht, an d'Arthrosis geschitt.
- Bildung vun engem Fersespur. An dësem Fall erschéngt e scharfen, bal onhaltbare Schmerz beim Fouss.
- Achilobursitis an aner Krankheeten.
Ausserdeem stellt Hallux valgus ëmmer e seriöse ästheteschen Problem, wat besonnesch bemierkbar ass beim Droen vun oppene Schong. Dëst verursaacht grouss psychologesch Unerkennung fir eng Persoun, wat säin allgemenge psycho-emotionalen Zoustand negativ beaflosse kann.
Fir negativ Konsequenzen ze vermeiden, ass et néideg fir fristgerecht Behandlung ze maachen. D'Medizinesch Zentrum beschäftegt erfuerene Dokteren, déi Patienten mat all Form a Grad vu valgus hëllefen.
Diagnostik
Bei der éischter Ernennung féiert den Orthopedist-Traumatolog eng voll Untersuchung an Untersuchung vum Patient. Fir dëst ze maachen, beurteelt hien visuell den Zoustand vun de Féiss, hir Plaz, Ofwäichungen a bestëmmt d'Präsenz vun der Verformung vum Vorfuß. Dëst ass awer net genuch fir eng definitiv Conclusioun iwwer d'Ausmooss an d'Natur vum Problem ze maachen, sou datt zousätzlech Studien bestallt ginn.
Instrumental Methoden
Ee vun den Haapt Weeër fir Hallux valgus ze bewäerten ass Radiographie an dräi Projektiounen. Et erlaabt net nëmmen dëse Problem z'identifizéieren, awer och eng Rei vun aneren z'identifizéieren, dorënner Subluxatiounen, Dislokatiounen an Arthrosis. Et baséiert op de Resultater vun dëser Untersuchung, datt et méiglech ass d'Gréisst vun der Ofwäichung vun de Wénkel ze schätzen, Berechnungen ze maachen a korrekt e Kurs vun der Behandlung fir Hallux valgus virzebereeden.
Fir eng méi detailléiert Studie vun der Hallux valgus Deformatioun oder, wann néideg, zousätzlech Studien verschriwwen:
- Ultraschall kann et méiglech maachen Stéierungen am Fonctionnement vu Bluttgefässer z'identifizéieren, wann et e Verdacht vu Problemer mat der lokaler Zirkulatioun ass.
- Computertomographie oder Magnéitesch Resonanzbildung hëlleft fir aner Pathologien ähnlech wéi Hallux valgus auszeschléissen an e méi detailléiert Bild vun der Krankheet ze kréien.
- Plantographie, déi Iech erlaabt de Grad vu Flatfoot z'identifizéieren an ze bestëmmen.
- Podoskopie ass eng Untersuchung vun der Sohle an enger stänneger Positioun.
Et gëtt keng spezifesch Laborforschungsmethoden fir d ' Diagnos vun Hallux valgus bei Erwuessener a Kanner. Normalerweis sinn déi opgelëscht Untersuchungsmethoden genuch, awer wann néideg, kann den Dokter zousätzlech verschriwwen hunn.
Hallux valgus kann aner Krankheeten ähnelen, sou datt d'Differentialdiagnostik besonnesch wichteg ass. Ënnert de meeschte verbreet sinn:
- Giicht;
- Osteoarthritis;
- arthritis.
Déi modern medezinesch Klinik huet déi lescht diagnostesch Ausrüstung. Dëst erlaabt Iech séier Hallux valgus z'identifizéieren an eng komplett Untersuchung an Therapie ze maachen.
Behandlung vun Hallux valgus
Haut hunn d'Spezialisten eng Rei Methoden fir Patienten mat Foussdeformatiounen ze hëllefen. Och déi éischt Stuf vun der Therapie kann ofhängeg vun de Charakteristike vun engem bestëmmte Fall variéieren. Wann de Grad vun der Krankheet scho schwéier ass, Hallux valgus bei Erwuessener fänkt heiansdo direkt mat chirurgeschen Interventioun un.
Konservativ Methoden
Et gi vill Weeër an Techniken, déi hëllefen, chirurgesch Behandlung ze vermeiden, besonnesch an den initialen Etappen vun der Entwécklung vun der Pathologie. Ënnert de meeschte verbreet sinn déi folgend:
- Droen orthopädesch Schong. Et sollt steif fixéiert ginn, mat enger stabiler a gerénger Ferse, an enger erweiderter Zeh. Zousätzlech kënnen speziell Insoles, Bolster an aner Apparater benotzt ginn fir iwwerschësseg Belaaschtung aus dem metatarsal Knach ze entfernen. Et ass wichteg ze verstoen datt sou Behandlung fir Hallux valgus normalerweis laangfristeg ass an dauert méi wéi sechs Méint, heiansdo souguer e Joer.
- Physikalesch Therapie Klassen. Den Trainingstherapie-Instruktor wielt e Programm fir e spezifesche Patient a léiert och déi richteg Technik fir d'Übungen auszeféieren. Et ass wichteg mat engem Spezialist an der éischter Etapp ze consultéieren.
- Fouss Massage. Et soll nëmmen an spezialiséiert medezinesch Zentren gemaach ginn, well et zielt net sou vill op Entspanung, mä op der Behandlung valgus.
- Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter huelen, souwuel fir den entzündleche Prozess ze reduzéieren a fir Schmerz ze entlaaschten. Et ass wichteg en Dokter ze konsultéieren ier Dir esou Medikamenter benotzt.
- Richteg Ernährung, Diät beräichert mat Kalzium.
Zousätzlech ass d'Benotzung vu physiotherapeutesche Prozeduren an der Behandlung vun Hallux valgus nëtzlech, wat kann enthalen:
- phonophoresis;
- UHF;
- magnetotherapie.
Wärend der Behandlung vun Hallux valgus ass et recommandéiert fir laangfristeg op de Féiss ze stoen ze vermeiden an Är Efforten op d'Stäerkung vun de Muskelen a Bande konzentréieren.
All dës Methoden fir d ' Behandlung vun Hallux valgus kënnen a Kombinatioun oder separat benotzt ginn. De Cours gëtt vum Dokter entwéckelt ofhängeg vun der Situatioun an der Komplexitéit vum bestëmmte Fall. Wéi och ëmmer, si si méi gëeegent fir d'Behandlung vu Patienten mat fréizäiteg Hallux valgus oder fréizäiteg Hallux valgus.
Chirurgesch Methoden
Wann konservativ Behandlung vu Foussdeformitéiten net effikass ass, oder wann de Problem an engem spéiden Stadium erkannt gëtt, gëtt Operatioun gemaach. Et huet seng Virdeeler, well de Problem an enger Etapp geléist ass, woubäi mat Net-chirurgesch Behandlung vun deformities vun verschiddenen Deeler vun de Fouss, dauert et dacks e puer Joer.
Haut maachen d'Dokteren entspriechend Manipulatioun, déi vill Varietéiten hunn. Et hänkt dovun of wéi eng Prozedur fir e bestëmmte Patient relevant ass. No dësem Critère sinn Operatiounen zur Korrektur vun Hallux valgus an déi folgend ënnerdeelt:
- Op mëll Stoffer. An dësem Fall d ' Behandlung vun Hallux valgus bei Kanner an Erwuessener an de fréie Stadien vun der Entwécklung vun der Pathologie kann de Gebrauch vun der Sëlwer a McBride Technik. Si sinn nëmme relevant fir Etapp I vun der Krankheet.
- Eng Kombinatioun vun Effekter op Schanken a mëll Otemschwieregkeeten Strukturen fir Fouss deformities ze behandelen, Zum Beispill, Schede Operatioun.
- Op de Schanken. Dës Zort vun Interventioun gëtt Osteotomie genannt, déi vill Varietéiten huet. Et gëtt meeschtens benotzt fir moderéiert bis schwéier Foussdeformatiounen bei Erwuessener.
Modern Methode vun der chirurgescher Behandlung vu Patienten mat Foussdeformitéiten erméiglechen, a ville Fäll, Interventioun perkutan oder Laser ze maachen, zum Beispill, d ' Erhuelung vum "Schanken" fir Hallux abducto valgus. Wann et méiglech ass eng minimal invasiv Aart vun Therapie fir Hallux valgus Deformitéiten auszeféieren, sinn d'Virdeeler kloer:
- séier Rehabilitatiounszäiten;
- Fehlen vu grousse Schnëtt a Nähte;
- eliminéiert de Besoin fir laangfristeg Hospitalisatioun;
- niddereg Risiko vu Komplikatiounen.
D'Zil vun all Typ vun Interventioun ass de Fouss méi no un säin natierlechen an normalen Zoustand ze bréngen. Allerdéngs berücksichtegt den Dokter déi individuell Struktur vun de Been vum Patient, well et eenzegaarteg ass.
D ' Erhuelung no der Operatioun fir d' Korrektur vun der Hallux valgus dauert ënnerschiddlech Zäiten: vun 2 Wochen bis 4 Méint, jee no der Ausmooss vun der Interventioun a senger Komplexitéit. Wärend der Erhuelungsperiod musst Dir speziell Schong droen, d'Empfehlungen vum Dokter befollegen a Medikamenter benotzen.
Features vun der Behandlung bei Kanner
D'Elteren sinn dacks déi éischt, déi Hallux valgus bei Kanner bemierken. Wann et fréi erschéngt, gëtt et am Alter vun engem Joer bemierkbar, wann d'Kand ufänkt ze goen. Heiansdo mierkt e Kannerdokter eng Ofwäichung a kann et weisen an Iech fir eng Konsultatioun mat engem Orthopäde verweisen.
Wann Dir en Dokter fristgerecht konsultéiert, kann d'Situatioun mat konservativen Therapiemethoden korrigéiert ginn. Wann de Puppelchen säi Bogen an enger valgus Positioun ass, an de meeschte Fäll kann de Problem ouni Chirurgie geléist ginn.
Wann an engem fréien Alter, bei der Plaz vun de Féiss, gëtt eng valgus Krümmung geformt, Massage, Physiotherapie a kierperlech Therapie. Wéi och ëmmer, ee vun den Haapt Weeër fir d'Situatioun ze korrigéieren ass orthopädesch Schong ze droen. Et gëtt individuell ausgewielt wéi d'Kand wiisst an de Wénkel vum Fouss ännert, et muss ersat ginn.
Chirurgesch Behandlung gëtt extrem selten benotzt, an d'Fro vu senger Wiel gëtt ëmmer individuell ugesinn. Mat engem klenge Grad vu Schued probéieren se keng radikal Behandlung ze benotzen.
D’Prognose fir d’Behandlung vun Deformatiounen vun der éischter Zehe an valgus am Allgemengen bei Kanner ass dacks positiv. Wann Dir all Empfehlungen vum Dokter a systematesch Beobachtung befollegt, ass et méiglech d'normale Erscheinung an d'Funktionalitéit vum Fouss komplett ze restauréieren.
Wéi eng Dokter behandelt Iech?
D’Behandlung vun Hallux valgus gëtt traditionell vun engem Orthopedist-Traumatolog duerchgefouert. Et ass dëse Spezialist deen de Patient hëlleft wann déi éischt Symptom vun der Krankheet bemierkt gëtt oder fir Präventiounszwecker. Am Fall vun der Krankheet bei Kanner muss de Spezialist d'Fäegkeeten an d'Erfahrung hunn fir esou Patienten ze managen. Wann radikal Behandlung vun Hallux valgus néideg ass, ass d'Participatioun vun engem Chirurg néideg.
Prognosen
Mat adäquate a fristgerechter Therapie, Hallux valgus Deformitéit kann erfollegräich eliminéiert ginn. An deene meeschte Fäll ass et méiglech de Schmerz ze stoppen an de gewënschten kosmeteschen ästheteschen Effekt z'erreechen. Therapie ass besonnesch erfollegräich bei jonke Kanner, wéi och an engem fréie Stadium vun der Entwécklung vum Problem.
Wéi och ëmmer, dëst ass méiglech wann Dir all Empfehlungen vum Spezialist befollegt, wéi och am Fall vun enger fréicher Diagnos. A schwéiere Situatiounen ass d'Behandlung vun Hallux valgus och méiglech, awer et wäert méi laang daueren an d'Benotzung vu méi eeschte Methoden vun der Interventioun beinhalt. Et besteet e Risiko, datt et net méiglech ass den ursprénglechen Zoustand vum Fouss a besonnesch fortgeschrattene Fäll komplett ze restauréieren.
Präventioun
Et gëtt keng zouverlässeg Methoden, fir definitiv ze verhënneren, datt Hallux valgus. Et ass multifaktoriell an der Natur an ass dacks wéinst genetescher Prädisposition. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Weeër fir de Risiko vu sengem Optriede ze reduzéieren oder et an engem fréie Stadium vun der Entwécklung ze eliminéieren:
- regelméisseg präventive Untersuchung vun engem Orthopedist-Traumatolog;
- fristgerecht Erkennung a Behandlung vu flaach Féiss;
- droen bequem Schong, ausser Stiletto Fersen fir Fraen;
- wann néideg, Benotzung vun orthopädesche Insoles;
- Gewiicht Kontroll, Erhalen et an engem normalen, optimal Staat;
- Konformitéit mat Rescht- an Aarbechtsnormen, besonnesch wann eng berufflech Aktivitéit vun enger Persoun mat verstäerkter Stress op d'Been assoziéiert ass;
- richteg an equilibréiert Ernährung, opginn schlecht Gewunnechten;
- e moderéierten Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit, wat d'Feele vu kierperlecher Inaktivitéit an exzessive Stress op d'Been implizéiert.
An engem modernen medezineschen Zentrum kënnt Dir modern Diagnostik a Behandlung vun Hallux valgus zu all Stadium vu senger Entwécklung.